Hælspore hos børn

Hælsmerter hos børn kan være bekymrende. Selvom hælspore er kendt for at forårsage smerter hos voksne, eksisterer det ikke hos børn. Hvis et barn klager over smerter i hælen, er det mere sandsynligt, at det skyldes Severs syndrom. I denne artikel vil vi undersøge forskellene mellem hælspore og Severs syndrom og forklare, hvordan Solemaids kan afhjælpe hælsmerter hos børn.  

Hvad er en hælspore? 

En hælspore er en knogleudvækst på undersiden af hælbenet (calcaneus), der ofte er forbundet med plantar fasciitis. Den udvikler sig som et resultat af gentagen stress og overbelastning af foden. Symptomerne inkluderer skarpe smerter i hælen, især ved igangsætning f.eks. om morgenen eller efter hvile.  

Hælspore er almindeligt blandt voksne, især dem der er meget aktive, overvægtige eller har dårlig fodstøtte. Men hælspore eksisterer ikke hos børn, fordi deres knogler stadig er under udvikling. Hvis et barn oplever hælsmerter, er det i stedet højst sandsynligt på grund af Severs syndrom.  

Hvad er Severs syndrom?

Severs syndrom er en smertefuld gene, som mærkes på den bagerste del af hælbenet. Smerten opstår, når gentagne belastninger forstyrrer hælbenets vækstzone, når knoglen er under hormonel forandring og endnu er blød.   

Tilstanden er normal hos børn i alderen 9-14 år, men kan starte allerede når barnet er 7 år. Og hos børn, der vokser sent, kan enkelte børn have Severs syndrom, når de er 16 år. Når vækstzonen lukker, forkalker hælbenet og tilstanden forsvinder  

Symptomerne på Severs syndrom inkluderer ømhed og smerter i hælen, der forværres ved aktivitet og lettes ved hvile. I modsætning til hælspore er Severs syndrom en midlertidig tilstand, der forsvinder, når barnet er færdigvokset.  

Hælspore indlæg

Hos Solemaids specialiserer vi os i såler, der giver optimal støtte til børn med Severs syndrom og voksne med plantar fasciitis. Når Solemaids bruges i barnets fodtøj, kan barnet gå og løbe uden at belaste hælene, hvilket har en øjeblikkelig smertelindring. Solemaids fjerner nemlig trykket fra den bagerste del af hælene ved hjælp af kiler, der sidder umiddelbart foran hælpuderne. Kilerne løfter hælbenene op, så hælene svæver. Herved flyttes trykket længere frem på fødderne og væk fra de smertefulde hæle. 95% af brugerne mærke øjeblikkelig effekt med Solemaids sålerne. Bestil en tid til en konsultation her.

Solemaids PF (Plantar Fasciitis eller Pain Free) er indlægssåler, der lindrer smerter under hælene hos voksne. Solemaids PF-indlægssåler er udviklet med ét eneste formål, nemlig at lindre smerter når du træder ned på hælen. Indlægssålerne er opbygget med en kile, der løfter den bageste del af hælen, hvilket giver aflastning. Det betyder, at hælen får hvile, mens du er aktiv.

Har du hælsmerter eller hælspore? Book en PF konsultation her

 

Hvad er Plantar hælsmerter?

Udfør de simple test for at se om du har plantar hælsmerter. 

Har du lavet testen i videoen ovenfor? Har du smerter under hælen? Føles din hæl forslået? Så lider du måske af en af disse årsager til plantar hælsmerter:   

  • Plantar fasciitis 
  • Hælpude-syndrom 
  • Stressfraktur på hælbenet 
  • Nerveindklemning i hælen
  • Knogleødem
Infografik af hælsmerter forårsaget af Plantar Fasciitis.

Plantar Fasciitis

Plantar fasciitis er en betændelse i plantarligamentet, som forbinder hælen med den forreste del af foden. Det er forårsaget af tab af elasticitet og styrke. 

Symptomerne er oftest lokaliseret på indersiden af hælen, hvor ledbåndet er fastgjort til hælbenet. Plantar fasciitis omtales ofte som en hælspore, men det er ikke det samme. En hælspore er en ekstra knoglevækst forrest på hælbenet. En hælspore er ikke nødvendigvis smertefuld.

Hælpudesyndrom

Hælpudesyndrom er en smertefuld tilstand midt på hælen. Det er et resultat af degeneration af celler, og det er forårsaget af tab af elasticitet og udtynding af hælpuden under hælbenet. Smerterne føles ofte også i vævet omkring hælbenet. 

Neuroma

Neuroma er ømhed i den nerve, der løber på den midterste eller mediale side af hælen. Symptomerne er ofte konstante og går nogle gange ud til tæerne. Neuroma forværres ofte af gentagne belastninger såsom stående, gående og løbende aktiviteter.

Stressfraktur

Calcaneal stressfraktur er et mindre antal frakturer i hælens knogleceller. Symptomerne mærkes som regel omkring eller inde i hælbenet og forårsages af belastende og gentagne aktiviteter som løb.

Knogleødem

Et knogleødem er et traume mod en knogle. Det er mindre alvorligt end et knoglebrud. Knogleødem er almindelige. De kan ske for folk i alle aldre. Symptomerne er hævelse af hælknoglen og det bløde væv omkring den.

Et knogleødem er en skade i den subkondrale knogle (det overfladiske knoglevæv), som typisk forårsages af en hændelse med høj energi mod knoglen, såsom et fald eller et stød med hælen mod en hård genstand.  

Velkommen til Solemaids vidensbank

Hos Solemaids er vi fagnørder. Vi brænder for vores fag og holder os konstant opdateret på ny viden indenfor behandling af fodproblemer hos børn.

Her på siden udgiver vi løbende artikler og indlæg, der fx handler om

  • Viden om Severs syndrom
  • Idrætsaktivitet med fokus på børn
  • Kroppens anatomi
  • Cases

Er du interesseret i ny viden?

Vi er glade for, at du interesserer dig for vores felt og læser med her på siden. Har du idéer til et bestemt emne, du synes, vi skal udgive en artikel eller et indlæg om? Så tøv ikke med at kontakte os.

Vil du vide, hvad brugerne selv fortæller om deres oplevelser med Severs syndrom og Solemaids?

Læs brugernes oplevelser her

info@solemaids.dk

Test dit barn

Stammer dit barns hælsmerter fra Severs syndrom?

For at finde ud af, om dit barns hælsmerter stammer fra Severs syndrom, skal du først overveje om du kan tjekke en eller flere af nedstående fakta af:

✔ Dit barn er idrætsaktivt.
✔ Dit barn lider af konstante eller tilbagevendende hælsmerter.
✔ I har prøvet at holde barnet fra sport, men så snart han eller hun vender tilbage, opstår smerterne igen.

Lyder det her bekendt? Så er der en overvejende risiko for, at dit barn lider af Severs syndrom. Der er to måder at teste dit barn for Severs syndrom på:

  • Squeeze testen
  • Hælgangstesten

Se hvordan du tester dit barn her:
https://youtu.be/TwH8zBjxLko

Har barnet hælsmerter ved en eller begge tests? Så har han eller hun højst sandsynligt Severs hælsyndrom.

Fjern hælsmerterne
Solemaids sålerne aflaster hælstød og afhjælper smerterne hos dit barn. Når Solemaids bruges i barnets fodtøj, kan barnet gå og løbe uden at belaste hælene og opleve smerte. Solemaids fjerner nemlig trykket fra den bagerste del af hælene ved hjælp af kiler, der sidder umiddelbart foran hælpuderne. Kilerne løfter hælbenene op, så hælene svæver. Herved flyttes trykket længere frem på fødderne og væk fra de irriterede hæle. 90% af brugerne mærke øjeblikkelig effekt med Solemaids sålerne.

Bestil tid til konsultation og bestilling af sålerne her.

Sæsonstart: Når hælsmerter mindsker glæden

Nu er sæsonopstart lige om hjørnet, og børnene spiller allerede fodbold i haven og på skolens udearealer.

Severs syndrom bremser sæsonopstart

Men for flere sportsglade børn kan der være kort vej fra glæde til frustration. Flere børn oplever nemlig, at smerter i hælene dukker op og tager til i takt med, at aktivitetsniveauet skrues op. Og det er der ofte en simpel grund til: Severs syndrom.

Har dit barn Severs syndrom?

Klager dit barn over smerter i hælene under eller efter træning? Find ud af, om det kan være på grund af Severs syndrom.

Hvorfor Severs syndrom?

Imens hælknoglen vokser, er den blød og påvirkes let af stød og slag. Når børnene er idrætsaktive, kan de derfor let komme til at irritere den bløde og sarte hælknogle på grund af de mange hop og retningsskifte, som børnene oplever under træningen. Og så kan Severs syndrom opstå. Severs syndrom er betegnelsen for den smertefulde tilstand i hælene.

Hvad kan du gøre?

Severs syndrom er ganske ufarligt og forsvinder i 15-års alderen, men det er en begrænsende og smertefuld tilstand.

Hvis hælknoglerne får ro, vil smerten mindskes og det kan ske på to måder:
• Hvile
• Aflastende såler i skoene

Hvile er selvfølgelig en ærgerlig løsning, da barnet både mister den gode fysiske udfoldelse og det sociale sammenhold, som barnet oplever ved træningen med jævnaldrende børn. Heldigvis kan Solemaids aflaste hælen, så barnet igen kan være aktivt uden smerter.

Bliv endnu klogere på Severs syndrom – læs mere her.

Fra hælsmerter til sportsglad igen

Behandling af Severs syndrom med Solemaids indlæg

Mads spiller elitefodbold i AAB. Fodbold er omdrejningspunktet i hans liv, men stærke hælsmerter satte en brat stopper for glæden…

 

Det er en lettet mor Marianne, som fysioterapeut Per Øllgaard fra Solemaids har i røret efter et behandlingsforløb med sønnen Mads.

Mads på 14 år er nemlig atter sit fodboldglade selv, efter han og Solemaids kom ind i billedet, beretter hun positivt.

Fodbolden blev en kamp

Vi skal omkring halvandet år tilbage, hvor piben havde en ganske anden lyd. De daglige elitetræninger var i bogstavligste forstand blevet en kamp med hælsmerter, der bredte sig til både før under og efter træning.

Mads kunne ikke deltage ordentligt i træningerne, og det betød, at han ikke længere kunne udtages til kamp.

Man skal være 100 % klar, når man skal være med til kamp, så i stedet varmede han bænken godt og grundigt og måtte mere og mere bedrøvet se til som tilskuer, når hans hold blev fløjtet op til kamp. 

Ingen vidste, hvad det var

Der var mange hjælpende hænder til Mads’ fødder, men ingen lykkedes med at kurere smerterne: Fysioterapeuter, læger og trænere – og Mads begyndte at frygte for fodboldkarrieren. Han kendte godt konsekvensen af den manglende tilstedeværelse i træningen.

I sin frustration røg Marianne til tasterne og Googlede løs, til hun fandt noget, der rimede på Mads tilstand: Severs syndrom tikkede frem på skærmen!

Øjeblikkelig behandling – og effekt

Lettelsen spredte sig øjeblikkeligt hos Mads og hans familie efter et besøg hos Solemaids-klinikken. Smerterne var ikke længere en ukendt (og måske farlig) tilstand i Mads’ fod – der kom diagnose og løsning på bordet efter få minutter, og behandlingen af Severs syndrom var i gang.

Hvad er Severs syndrom? Læs mere her 

Små såler, stor lettelse

Mads gik fra klinikken på nye specialsåler, der letter trykket fra de overbelastede hæle – og hvilken lettelse.

”Den øjeblikkelige effekt er mærkbar”, forklarer Marianne, der nærmest straks efter kunne se en markant forandring – både i gang og mentalitet hos sin søn.

”Du havde en klar fornemmelse af, hvad det betød for Mads ikke at kunne være med. Mads følte sig taget meget seriøst og professionelt behandlet, og det sætter vi stor pris på”,fremhæver Marianne, som noget af det afgørende i behandlingsforløbet med Per, der atter har sendt Mads tilbage på banen i særdeles solid position.

”Solemaids har været afgørende for, at Mads har kunnet genoptage sin fodbold, og det havde ikke været muligt uden Solemaids”, er Mads’ mor 100 % sikker på.

 

Lider dit barn af Severs syndrom?

Sommerferie og Severs syndrom

Det har for længst ringet ud til sommerferie rundt om på landets skoler, børnene er sluppet fri i sommerlandet, og det betyder for mange energiske sjæle masser af aktiv leg og sport.

Tid til at mærke efter

Sommerferien er for mange en periode med tid til at mærke rigtigt efter i krop og sind. Også for børnene. Og for forældrene er der naturligt flere timer på dagen at observere børnenes bevægelser og adfærd.

Derfor er det også ofte i de perioder, at man som både barn og forældre bliver opmærksom på, hvis der er tale om en fysisk gene, der udvikler sig – som for eksempel Severs syndrom. Er du eller dit barn blevet opmærksom på ændringer eller smerter?

  • Klager barnet tiltagende over hælsmerter i forbindelse med fysiske aktiviteter?
  • Har du opdaget, at dit barn går og løber anderledes for ikke at træde ned på hælen?

Har I mærket smerter komme?

For nogen betyder sommerferie øget aktivitet. Måske er barnet tilmeldt sportslejre og er derudover ekstra aktiv med venner på boldbaner og idrætsanlæg i ferieperioden. Den intensiverede aktivitet påvirker belastningen af hælens bløde vækstzone, og smerterne opstår.

Læs mere om Severs syndrom her

Har I mærket smerter forsvinde?

For andre er sommerferie lig med afslapning og mere eller mindre pause fra intensiv fysisk aktivitet. Hvis barnet har døjet med hælsmerter, kan den aflastning, feriepausen giver, dæmpe smerterne. Men kun kortvarigt. Hvis der er tale om Severs syndrom vender smerterne højst sandsynligt tilbage, så snart den fysiske aktivitet genoptages.

Et inaktivt barn er naturligvis et trist kompromis, og derfor bør der sættes ind med den rette behandling frem for at afholde barnet fra sin sport.

Test dit barn med det samme

Brug ferien til at mærke efter på barnet. Sidder du netop nu og nikker genkendende, mens du læser indlægget? Så har dit barn måske Severs syndrom. Den gode nyhed? Smerterne kan afhjælpes med den rette behandling – og lidelsen forsvinder med alderen.

Test dit barn for Severs syndrom – og hjælp smerterne på afveje.

Test her

Til kamp mod hælsmerte og sportspauser

”Jeg vil hjælpe børn med hælsmerte tilbage på banen – uden fravær fra sporten i den mest afgørende periode af livet, når det gælder fysisk og social udvikling. ”

Gennem mere end 20 år som fysioterapeut – og som tidligere eliteløber – har jeg set og behandlet rigtig mange med hælsmerte.

De første spæde skridt til mit arbejde med hælsmerte, Severs syndrom og Solemaids blev taget allerede i de første år, jeg arbejdede på klinik.

Læs mere om, hvad Severs syndrom er

Jeg mødte både voksne og børn med smerter i hælen, og jeg begyndte at arbejde med forskellige former for indlæg, der kunne løfte og aflaste hælen.

Der fandtes ikke nogen løsning mod hælsmerte

Jeg stødte panden mod muren igen og igen.

Der fandtes simpelthen ikke såler eller indlæg på markedet, der kunne løse problemerne, og jeg var super frustreret over ikke at kunne behandle smerterne hos mine patienter tilfredsstillende.

Hovedstødene blev startskuddet på Solemaids, og i dag er der fuld gang i mit budskab om, at der ER noget at gøre ved hælsmerte hos aktive børn i voksealderen. Udover afholdenhed fra sport og fysiske aktiviteter.

Korrekt justerede indlæg er løsningen: Solemaids

Flere og flere sportsglade børn tvinges til at nedsætte aktivitetsniveauet på grund af hælsmerte i voksealderen.

Men der er altså en anden løsning – nemlig at aflaste hælen i stedet for hele kroppen. Og det kan man med de korrekt justerede indlæg til skoene: Solemaids. 

Aktive børn bør ikke tvinges til at være bænkevarmere

Fysisk aktivitet er en mangelvare både blandt børn og voksne i dag. Og derfor er det en kæmpe gave, når børn er motiverede til at dyrke sport.

At sætte børnenes sport på pause er en kæmpe ulempe af fire grunde:

  • Vi tvinger børnene til at være inaktive med alle de fysiske bivirkninger, der følger med.
  • Børnene går glip af alt det sociale, der eksisterer i og rundt om sporten.
  • Forudsætningerne for den motoriske udvikling i de tidlige teenageår forringes betydeligt med inaktiviteten.
  • Den glæde, som barnet har ved sin sport frarøves og smitter af på resten at tilværelsen, selvtilliden og influerer identitetskabelsen.

Som tidligere elitesportsudøver ved jeg, hvad dommen om pause og aflastning betyder. Det brister hos mange den store drøm om sporten. Det er simpelthen ikke muligt at udvikle sig tilstrækkeligt, når man kun kan deltage halvt og smertefuldt.

Flere og flere børn får Severs syndrom

Flere og flere børn lider af Severs syndrom i dag, og det har noget at gøre med sportskulturen, som ændrer sig.

Stadig flere børn starter til sport allerede i børnehavealderen, hvor de for blot et par årtier siden var godt oppe i skolealderen.

Det betyder også, at de fleste børn bliver seriøse med deres sport langt tidligere – og med seriøsiteten følger hyppighed, intensivering og belastning. Og i de tidlige teenageår medfører det øget risiko for Severs syndrom.

Har dit barn Severs syndrom – tag testen her

Lille ændring med stor effekt

Jeg har efterhånden set mange gange, hvor stor og øjeblikkelig en effekt, Solemaids har på hælsmerte.

Jeg har stået i mit vindue på Viborg-klinikken og set, hvordan børn er kommet haltende over parkeringspladsen – nogle endda båret i forældrenes arme.

Men så snart hælen bliver løftet op, kommer de tilbage på fødderne, og gangen bliver normaliseret, fordi den bløde vækstzone i hælen får fred.

Simpelt, og med stor effekt.

Læs casen: Fra hælsmerter til sportsglad igen

Vintersæson og hælsmerter

Kulden er over os, og børnene er atter rykket indenfor i landets haller for at dyrke deres foretrukne sport. Her er de faktorer, du skal være opmærksom på for at forebygge skader.

Sæsonskift øger risiko for overbelastning

De børn, der dyrker både en indendørs og en udendørs sportsgren oplever tit et overlap mellem de to, så træningsmængden kan være ekstra stor i en periode. Og så er det vigtigt, at både forældre og børn sørger for, at børnene får tid til at restituere mellem de forskellige træningspas. Samtidig bør både trænere, forældre og børn tale sammen, om hvorvidt børnene behøver at deltage i alle træningspas og i alle kampe. Og særligt kampene kan være fysisk krævende, for her giver børnene alt, hvad de har, og i kampes hede vælger børnene af og til at overhøre signaler fra kroppen om, at der kan være en skade på vej.

Vinterfodbold er hårdt for fødderne

For flere fodboldglade børn gælder det, at de sideløbende med indendørs træning fortsat også spiller udendørs fx en gang om ugen. I de kolde måneder kan banen være hård pga. frost, og det gør, at banen bliver mere hård at spille på.  Og en hård bane betyder en større belastning af fødderne – særligt ved hop, hurtigt løb og retningsskifte. Den udendørs træning kan også foregå på kunststofbaner, hvor børnene kan opleve, at kroppen belastes på en anden måde. En kunststofbane kan umiddelbart virke blød i overfladen, men trods udvikling af bedre bundmateriale er kunststofbaner stadig lig med øget stødbelastning i muskler og knogler i sammenligning med græsbaner.

Det rigtige fodtøj til indendørs idræt

Når fodbold spilles indendørs, ændrer spillet sig. Der er fx flere spint og flere vendinger. Hertil kommer, at halgulvet typisk er hårdt underlag uden fjedring. Det betyder, at kroppen både skal vænne sig til det hårdere underlag og til en anden måde at spille fodbold på. Og det stiller krav til barnets fodtøj, der gerne skal være let, bevægeligt, og så skal det have et godt greb.

Idrætsgrene som håndbold og badminton foregår indenfor hele året, og vintersæsonen adskiller sig derfor ikke væsentligt fra træning på andre tidspunkter af året. Men for begge idrætter gælder det, at der er mange retningsskift og hop. Desuden er der, særligt i badminton, mange hællandinger. Derfor er stødabsorberende idrætsfodtøj, der er designet til den pågældende idrætsgren, nødvendigt for at undgå overbelastning af fødderne.

Skader på vej?

Det er vigtigt, at forældre og børn løbende taler om, hvorvidt barnets krop kan klare træningsmængden og træningsbelastningen. Sammen skal de holde øje med, om barnet fx begynder at blive mere træt, eller om barnet begynder at klage over smerter i kroppen. Så er det tid til at stoppe op og undersøge, om der er behov for at revurdere træningsmængden. Og angiver barnet smerter i fodens bagerste del, er det en god ide at teste for Severs syndrom.

Per Øllgaard, stifter af Solemaids, har udviklet en test, der kan hjælpe dig med at opklare, om dit barn bør undersøges for Severs syndrom.

Forskningsprojekt viser, at hælsmerter hos børn og unge er udbredt

Siden 2008 har forskere fra SDU indsamlet viden om skolebørn og børnehavebørn i Svendborg kommune [1]. Formålet har bl.a. været at undersøge om ekstra idrætstimer er gavnligt for børns generelle sundhed og om børn oplever smerter i muskler og led.

Af Signe Fuglkjær, kiropraktor, ph.d.

Severs syndrom er den diagnose, der blev stillet oftest
Studiet viser, at børn oftest har smerter i benene og at cirka halvdelen af skolebørnene oplever smerter i benene løbet af ét skoleår [2]. Hos børn på 6-12 år viser studiet, at det er Severs syndrom, der er den hyppigst stillede diagnose [3]. Derudover ser det ud til, at ankel- og hælsmerter topper omkring 11-års alderen [2].

Studiet viser også, at smerter i benene kan være tilbagevendende, da børnene typisk beskriver at smerterne kommer og går – og uden at man kan finde en særlig årsag til smerterne [2]. (ref. Fuglkjær)

SMS-svar og interview med forældrene
Viden om smerter i børnenes muskler og led i ryggen, nakken, armene og benene blev indhentet ved hjælp af ugentlige SMS-spørgsmål til forældrene. Og hvis forældrene beskrev, at barnet havde ondt, blev forældrene efterfølgende interviewet af en kiropraktor eller fysioterapeut. Herefter blev børn med vedvarende smerter undersøgt og der blev stillet en diagnose.

Data er indsamlet fra mere end 1000 skolebørn i Svendborg kommune, og gruppen/kohorten vurderes at være repræsentativ for den generelle befolkning i Danmark.

Kilder:
1. The Childhood Health, Activity, and Motor Performance School Study Denmark (The CHAMPS-study DK). BMC Pediatr 2012, 12:128.

2. Fuglkjaer S, Hartvigsen J, Wedderkopp N, Boyle E, Jespersen E, Junge T, Larsen LR, Hestbaek L: Musculoskeletal extremity pain in Danish school children – how often and for how long? The CHAMPS study-DK. BMC Musculoskelet Disord 2017, 18(1):492.

3. Jespersen E, Rexen CT, Franz C, Moller NC, Froberg K, Wedderkopp N: Musculoskeletal extremity injuries in a cohort of schoolchildren aged 6-12: a 2.5-year prospective study. Scand J Med Sci Sports 2015, 25(2):251-258


Er du i tvivl, om dit barns hælsmerter stammer fra Severs syndrom? Tag testen her